论坛广播台
广播台右侧结束

主题: 汉寿交了180元新农合的速看!知道这几点,不花冤枉钱!

  • 骑牛撞交警
楼主回复
  • 阅读:1177
  • 回复:0
  • 发表于:2017/12/1 7:26:59
  1. 楼主
  2. 倒序看帖
  3. 只看该作者
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转汉寿社区。

立即注册。已有帐号? 登录或使用QQ登录微信登录新浪微博登录


凡是涉及民生的话题都是大家讨论的热门,新农合缴费就是其中之一,从去年的每人每年150块钱,到今年的180块钱小编常常接到网友的询问。

新农合的费用一直涨,看似一人一年交这些并不贵,但对于一个农村家庭来说,这份支出确是不小不少家庭也不怎么用得上。

      登录查看大图
登录/注册后可查看大图

所以很多汉寿人都在想,新农合这钱能不能不缴了?但又担心不缴了会不会有很大损失,以后想缴费还能不能续上……

那么缴了180元的费用,知道这几点,你就不会花冤枉钱!

↓↓↓

2018年新农合缴费具体标准

2017年9月起,各省市已经陆续开始进行新农合的缴费。出台了2018年新农合的缴费标准,上涨30元,个人缴费达180元;也就是说,与2017年相比,缴费150元的地区上涨到180元,缴费180元的地区上涨到240元。

新农合“涨价”为啥涨?

关于新农合涨价,我们以2003年和2017年做了个对比:

2003年

①人均缴费30元;

②普通门诊费用,每人每年平均报销10元;

③住院费报销690元左右。


2017年

①人均缴费180元;

②门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右,重大疾病更高;

③报销范围还包括恶性肿瘤放化疗等费用较高的门诊特殊病、慢性病的治疗费用、日间手术费用,并包含大病保险,对新农合报销后个人承担费用仍较重的再次进行报销。

报销福利的增多,再加上这些年医疗服务软硬件上成本的增多,新农合的筹资(包括个人缴费)也需要逐年增加。

登录查看大图
登录/注册后可查看大图

新农合缴费上涨,财政补助也涨了

新农合缴费上涨的同时,政府财政补助也在上涨,这一点一直如此。2003年个人缴费10元/年时,政府财政补助20元/年到了2017年个人缴费180元左右/年财政补助涨到了450元/年(各地的个人缴费水平会根据居民收入等因素有所差别)

报销比例逐年增高,各级医院报销比例分别是多少?

更高级别的医院通常有着更好的医疗条件,所以同样的疾病,在省市级医院住院治疗的费用往往数倍于县医院、乡镇卫生院的住院费用,对于这类费用,新农合的报销比例分别是多少呢?

如果是在乡级医院就诊,医疗费用超过800的部分,报销比例高达90%。其他情况的报销比例如下:

门诊补偿:村卫生室就诊报销60%,而医院级别越高报销比例越低。


住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30%


大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。

新农合缴费,2018年这6类人免缴费用

建档立卡的农村贫困残疾农民;

②由村集体进行抚养的人;

③农村低保户;

④农村五保户;

⑤农村80岁以上的高龄老人;

⑥其他符合免缴新农合条件的。

登录查看大图
登录/注册后可查看大图

建档立卡贫困人员报销政策

(一)普通门诊:封顶线420元/人/年,一般诊疗费全额报销。乡、村级定点报销比例70%;参加家庭医生签约服务的患者,在乡、村级公立定点西医门诊报销比例75%;县级定点西医门诊报销比例50%,中医门诊报销比例60%;市级定点专科门诊报销比例40%,中医门诊报销比例50%。新农合的报销比例分别是多少呢?


(二)慢性病门诊:每年一次起付金75元。乡镇卫生院报销比例75%;县级、市级、省级及省外报销比例65%,其中,高血压Ⅱ-Ⅲ期、糖尿病、活动性结核病在乡、县、市、省级及省外报销比例为80%(含起付金)。


(三)特殊病门诊:每年一次起付金1200元,报销比例为80%(含起付金),其中重性精神病和终末期肾病报销比例90%(无起付金)。


(四)住院报销:乡镇卫生院报销比例为95%(无起付金);县级定点起付金:西医400元、中医300元,报销比例85%;转诊转院到本市市级、省级及省外定点起付金:市级医院800元、中医和精神专科医院400元;省级及省外1200元,报销比例70%(含起付金)。确保县域内单人单次实际报销比例不低于70%;县域外单人单次政策范围内报销比例不低于70%。


(五)大病保险:起付线2500元,年度报销限额为45万元,政策范围内自付医疗费用年内累计超过2500元以上(不含2500元)至5万元(含5万元)的部分报销70%;5万元以上部分报销80%。特殊病门诊费用纳入大病报销范围。


(六)大病专项集中救治:9类15种大病救治费用按病种付费,由基本医保、大病保险实际报销85%, 其中重性精神病和终末期肾病报销比例为90%。实施“光明扶贫工程”,对符合手术条件的白内障患者进行免费救治。


(七)定点医疗机构“一站式”即时结报:对基本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等四重保障通过统一窗口、统一信息平台实现“一站式”结算即时结报,患者只需缴清个人自付部分。


(八)医保政策回补:2017年1月1日至医保系统倾斜政策待遇未调整前报销比例未达标的参保患者,采取回补报销,确保按规定享受建档立卡贫困人口医保倾斜政策。

登录查看大图
登录/注册后可查看大图

特殊参保对象缴费

(一)建档立卡贫困人员,个人缴费由财政全额资助。


(二)农村独生子女户及两女结扎户(包括办理了农村独生子女证的农村独生子女父母、年龄不满18周岁的独生子女、只生育两个女孩且采取了绝育措施的农村夫妻、年龄不满18周岁的两女结扎户的两女),个人缴费由卫计部门全额资助。


(三)城乡特困供养对象、纳入农村低保范围内的重点优抚对象,个人缴费由民政部门全额资助。


(四)城乡低保对象(不包括上述三类中的低保对象),民政定额资助70元。鉴于民政部门正在进行梳理,低保对象先缴费,梳理完毕后,再由民政部门直接资助参保人,在此期间,个人未先缴费的,视为放弃参保权利。


(五)父母双方同时参加了城乡居民或城乡职工基本医疗保险的2018年度出生的新生儿,免缴个人参保费用,只需在户籍所在地及时办理参保登记。

登录查看大图
登录/注册后可查看大图

新农合给予的是保障而不是投资

不少朋友吐槽、质疑新农合费用的持续上涨,但这个数据却代表了新农合对农民看病就医起到的作用


不可否认新农合是农村居民获得医疗费用报销的重要途径,并在很大程度上减轻了他们的医疗费用负担。


写在最后
登录查看大图
登录/注册后可查看大图

/生病绝不是意料中的事,新农合缴了费没用上,那是身体好,该高兴,何谈“买了不用就亏了”?等到哪天真是身体出了问题,用上了新农合,减轻了医疗带来的经济压力,才能说这份花销到底值不值。

 
  
二维码

下载APP 随时随地回帖

你需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 QQ登陆 微信登陆 新浪微博登陆
加入签名
Ctrl + Enter 快速发布